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中老年人和婴儿可以“一钙而论”吗?

发布时间:  2018/7/6 9:07:56

来源:  中国药闻

   目前,中老年人和婴儿缺钙和补钙已成为一个热门话题。不仅媒体广告宣传多,医务工作者、家人很多都认为,中老年人年龄大了,自然骨质疏松,会缺钙,婴儿饮食单一,吃些含钙的药物总是没错。

    很多中老年人会出现骨质疏松,原因不在于人体钙的供应不足,而是人体对于钙的吸收和利用障碍。随着年龄的增长,人体各项功能减退,分泌相关调节激素的量减少或比例失衡,导致钙质的吸收减少,利用不足,而丢失和排泄增加。与此同时,伴随着年龄的增加和运动功能的减少,骨骼的溶骨增强,成骨减弱,更加重钙、磷的丢失和排泄。

    从上述分析,不难看出一般中老年人缺钙不是摄入不足,而是利用不足和丢失增加。年龄在60岁以上的人,一般每天需要摄入800毫克的钙,过量的钙并不能被吸收变成骨骼,而游离于血液之中造成血液中钙离子浓度的增高,引起与其相关的心脑血管疾病,如冠心病、脑动脉硬化等。

    除此之外,为了达到血液中钙磷离子浓度的稳定,也会大大增加肾脏负荷。英美研究人员对全球各地的1万多名中老年人补钙研究进行汇总,发现服用补钙药物的中老年人患心脏病的风险比不补者要高出30%,但通过饮食补钙则无此顾虑。

    所以,除了生长发育期的少年儿童、孕妇、哺乳期妇女以及因各种原因导致营养不良者外,一般人无需额外的药物补钙,而是应保障日常饮食中有足够的钙源如骨头汤、牛奶等,并减少钙的丢失,如少喝咖啡、可乐,少吸烟。另外,晒太阳和户外运动也是必不可少的。

    对婴儿来说,最好的钙源是母乳,母乳中每100毫升中含钙34毫克(牛奶每100毫升中含钙为125毫克),但母乳中钙和磷的比例为2︰1,最适于钙的吸收。

     因此,以母乳喂养的婴儿不需要额外补钙。

    当宝宝每天的维生素D或鱼肝油需要量得到满足时,6个月内母乳喂养的宝宝每天可从母乳中得到225~250毫克的钙,所以对6个月内母乳喂养的宝宝,并不强调额外补钙;6个月~1岁母乳喂养的宝宝除了母乳以外,还可以从一些辅食中获得一部分钙,每日钙的摄入量一般也可满足身体需要。

    因此在正常情况下,孩子如没有明显缺钙症状,就无需额外补钙。


 

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